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开县引入第三方调处构建和谐医患关系开县新闻时政要闻资讯生活dd-【新闻】

发布时间:2021-04-08 21:54:41 阅读: 来源:蔬菜清洗机厂家

开县引入第三方调处 构建和谐医患关系 开县新闻 - 时政要闻 - 资讯生活

近年来,随着改革的深入,社会的转型,各地的医疗纠纷时有发生,上升为恶性事件的医疗纠纷也呈上升趋势。重庆市开县围绕“社会矛盾化解、社会管理创新、公正廉洁执法”三项重点工作,积极探索人民调解化解医患纠纷新机制,致力于架构和谐的医患关系,取得了明显成效,为维护社会稳定构筑起了一道“防火墙”。

一、主要做法

近年来,开县围绕社会矛盾化解工作,积极加强和创新社会管理,探索形成了“党政主导、司法牵头、中心调解、部门联动”的医患纠纷预防、处置和化解工作机制,维护了医患双方的合法权益,促进了社会和谐稳定。

(一)党政主导,搭建第三方平台。开县发挥党委在社会管理中总揽全局、协调各方的领导核心作用,强化政府社会管理和公共服务职能,将医患纠纷调解纳入党委政府主导的维护群众权益机制。一是强化党政统筹。成立县医患纠纷调解工作领导小组,负责医患纠纷调解的组织实施、指导协调和督查考核,并设立办公室负责日常协调工作。二是建立第三方调解工作机制。设立医患纠纷调解中心,隶属县司法局管理,明确为财政全额拨款的副科级事业单位,核定事业编制8名。同时,设立医患纠纷调解委员会和专家咨询委员会,从部门借调5人专职从事调解工作,建立有63名医学、法学专家组成的专家库,具体承担医患纠纷调解工作。三是强化财政保障。将医调中心人头经费、办公费用、专家咨询费用全部纳入县财政专项经费予以保障。县财政每年拨款12万元,落实800平方米的办公场所,配备了必要的办公设施设备,确保了医患中心正常运转。

(二)部门协同,构建大调解体系。开县出台《医患纠纷预防与处置暂行办法》,建立源头治理、动态协调、应急处置、纠纷化解相互衔接、相互支撑的机制,引导相关部门积极有效参与医患纠纷调解工作。围绕“医调中心”,建立“五个协同”,着力构建医患纠纷大调解体系。一是与司法行政机关的协同。司法行政机关直接管理中心日常事务,对调解工作开展业务指导,建立《医患纠纷调解中心工作规则》等制度,印制标准化的调解表格文书,确保中心依法规范运行。二是与公安机关的协同。公安机关在中心设立警务室,协助维持调解现场秩序。医疗机构突发群体性纠纷或医闹事件,果断平息事态,开展教育疏导,将医患纠纷引向调解渠道。三是与卫生行政部门的协同。明确卫生行政部门的主管责任和医疗机构的主体地位,在医院建立调解室、配备调解员,引导医疗机构积极化解纠纷,或将医患纠纷引向调解平台,实现调解纠纷与预防纠纷良性互动。四是与人民法院的协同。法院在中心设立巡回法庭,方便医患双方提起诉讼,专门审理医患纠纷案件;对经调解达成的人民调解协议进行司法确认,及时赋予调解协议法律效力。五是与保险机构的协同。保险公司为医疗机构提供医疗责任保险,对发生的医疗责任给予赔偿。保险机构在中心设立理赔服务办公室,参与医患纠纷调解,按照调解协议及时履行赔付责任。

(三)掌握规律,推行流程式管理。开县加强对医患纠纷发展规律的研究,积极完善防范处置流程,提高医患纠纷调解效能,确保医患纠纷控制得住、化解得了。一是积极预防纠纷。开展医务人员专题讲座,开展群众性宣传咨询活动,促进医院规范行医、群众依法维权,避免纠纷发生。二是及时引入调解。纠纷发生后,现场开展宣传、教育、疏导工作,将纠纷引入调解。城区15分钟内到达现场,近郊镇乡、街道1个小时到达现场,边远镇乡街道2个小时到达现场。三是调查划清责任。走访医护人员、查看病历记录、咨询专家意见,了解是否存在诊断失误、用药不当、治疗不及时、看护不位等现象。四是公正主持调解,听取双方意见,自愿达成调解协议。做到“三个坚决不赔”,即:不搞清事实、分清责任的坚决不赔;不走正常渠道、以闹取利的坚决不赔;未经依法调解的坚决不赔。五是督促履行协议。督促双方诚实履行协议,按时支付赔偿金。开展跟踪回访,做到案结事了。六是限时办结分流。对调解申请,在3日内立案受理、15日内调结,疑难纠纷不超过30个工作日;对调解不成的,出具《终止调解告知单》,建议申请医疗事故鉴定或向法院提起诉讼。

(四)以人为本,开展人性化调解。坚持以人为本、服务为先,通过平等沟通、协商、宣传、引导等办法,真正重视关心群众的诉求,维护群众的利益。一是柔性介入法。以关怀言行使处于弱势地位的患方感到慰藉,耐心倾听患方诉求,以宽慰制约激动,以缓和避免冲动,“降温”现场,稳控事态,避免纠纷激化。二是心理疏导法。运用心理学知识,开展心理疏导,帮助患者及家属平静心态,使其从不良情绪中解脱出来,重新面对纠纷现实,寻求有效解决办法,做好调解铺垫。三是情理结合法。以维护医患双方的权益为出发点,通过入情、明理、释法等方式,以诚信和情感消除双方的疑虑和对立情绪,客观认清纠纷责任,找到利益平衡点,促成双方达成共识。四是中介劝导法。启用中介力量,多角度开展调解。如,邀请患方信任的权威专家通报患者病情,讲解病理,帮助患方了解医疗活动程序和规范;通过律师告知患方维权方式和渠道,引导患方通过合法途径解决纠纷。五是多元促调法。具体纠纷具体分析,分类调解。对轻微纠纷,由医患双方协商解决;对责任明确、争议不大的一般性纠纷,由卫生行政部门调解;对重大医疗事故和医疗过错纠纷,引入医患纠纷调解中心调解;对不愿意调解或调解不成功的,引导其进入诉讼程序。

二、成效与经验

开县针对全县医患纠纷调解数量增多、影响扩大、对抗性强增强、调处难度增大的趋势,下定决心,加大投入,切实解决医患纠纷调解的机构、人员、保障等问题。在学习借鉴、探索实践的基础上,创造了行之有效的医疗纠纷调解工作模式,即“一个医调中心、两个专门委员会”的设立和运作。

“医调中心”具有四个职能:一是协调中心。“医调中心”履行医患纠纷调解工作领导小组办公室的职能,承担组织综治、公安、司法、卫生等部门的任务,是预防、处置、调解医患纠纷的日常协调机构。二是功能中心。“医调中心”整合部门职能,设有调解室、专家咨询室、理赔室、档案室,引入警备室、巡回法庭,便于快速联动处置医患纠纷。三是协调中心。“医调中心”在处置医患纠纷中发挥着调派资源的作用,承担启动联运机制=调查收集证据、组织专家会诊、调解医患纠纷,引导医患双方有序表达诉求、依法维护权益的任务。四是保障中心。“医调中心”是财政全额拨款的事业单位,与“医调委”实行“一套班子、两块牌子”,解决了作为群众自治性质的“医调委”的立户列编、财政供养问题,为“医调委”的正常运转提供了体制保障。

“医患纠纷调解委员会”具有三个特点:一是中立性,“医调委”由司法行政部门牵头成立,独立于医疗机构、卫生行政部门,以第三方身份参与调解,能够消除患者的不信任感;二是公益性,“医调委”由财政全额保障,不向医患双方收取任何费用,实行免费咨询、免费受理、免费调解,能够避免利益因素影响调解的公正性;三是自治性,“医调委”属人民调解组织,具有群众自治性质和非正式的特点,医患双方在平等基础上能充分表达看法、意见,进行情感交流,综合考虑情、理、法开展调解,能够最大限度防止案结事未了的情况发生。

“专家咨询委员会”具有三个特点:一是专业性,咨询委员会由具有丰富专业知识、执业经验丰富的医学、法律专家组成,能够减少对医疗行为的误判;二是随机性,参加责任认定的专家按照回避原则随机产生,并要尊重医患双方同意,能够防止“关系人”影响分析结论;三是合议性,医疗纠纷专家意见以专家组名义出具,不是由单个专家作出,能够从机制上保障结论的科学性、客观性。

在医患纠纷调解中心、医患纠纷调解委员会、专家咨询委员会“三位一体”的工作模式中,“医调中心”确保了调解工作的可持续发展,“医调委”确保了调解工作的公信力,“专委会”确保了调解工作的权威性。开县的做法,将医患纠纷调解工作纳入了党委政府主导的群众工作格局,实现了主渠道保障、主渠道管理、主渠道服务,既破解了工作中存在的重视不够、保障不力等问题,又回应了群众对医患纠纷调解公平、公正、公开的期待,对推进全市医患纠纷调解工作具有借鉴推广意义。

??? 自2010年5月1日挂牌成立以来,开县医患纠纷调解中心已受理医患矛盾纠纷104件,调结89件(另有5件在调解中,7件鉴定中,3件治疗中),涉赔金额363.5024万元;阻止“医闹”126起,涉及群众8600余人;指导协作县乡两级化解医患矛盾纠纷124起,涉及群众7600余人;接待来人来电咨询3341余人次;开展医患纠纷预防和处置专题讲座125场次,受教育面7200余人。目前,全县医患纠纷已呈现出纠纷总量、对抗程度、赔偿数额“三个大幅下降”的良好局面。

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